6岁娃反复高热咳嗽,医生用这招揪出“罪魁祸首” 环球报道
【资料图】
极目新闻记者 伊蔚 王晨曦
通讯员 贝兰 李宜静
近日,湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)阳逻院区儿科为一名患重症肺炎合并肺不张的6岁患儿,成功实施了儿童支气管镜检查及支气管肺泡灌洗术。术后,患儿病情得到有效控制,如今已康复出院。
6岁的乐乐(化名)日前出现间断咳嗽伴有反复高热等症状十余天,家里人以为孩子是伤风感冒,并没有在意,谁知越拖越重,在该院阳逻院区检查后,发现孩子胸部正侧位片提示右肺有蜂窝状阴影和实变影,CT提示为重症肺炎。在经过几天的抗感染治疗后,乐乐的咳嗽和发热有所好转,但复查胸片提示乐乐的右上肺感染性病变、实变影进展。阳逻院区儿科主任李静在仔细查看孩子的病情后,结合相关检查结果诊断为重症肺炎合并肺不张,影像学进展考虑与支气管塑型和痰栓阻塞有关,需要紧急支气管镜检查和治疗。
儿科团队手术中(通讯员供图)
针对孩子的病情,儿科团队为乐乐制定了“支气管镜检查和肺泡灌洗术”的治疗方案。经过充分的术前准备,儿科团队为乐乐顺利地实施了手术,取出2个支气管塑型和大量果冻样痰栓,揪出“罪魁元凶”后,乐乐的病情明显好转,现已康复出院。
据了解,儿童支气管镜技术作为一项成熟的技术在临床上已经广泛使用,主要用于肺不张、支气管异物、支气管内膜结核等常见呼吸系统疾病的诊断治疗,对于先天性支气管畸形、支气管扩张、肺泡蛋白沉着症、支气管肿瘤等少见疑难疾病诊治有明显疗效。同时,“支气管肺泡灌洗术”针对重症肺部感染的患儿,在患儿麻醉或镇静的状态下,利用支气管镜在气道内进行的操作,可以直观地看到气道内的痰栓或粘稠分泌物,通过灌洗和钳夹等方式,稀释分泌物便于排出,使堵塞的气管达到通畅的目的,从而减少重症肺炎导致的闭塞性细支气管炎等后遗症,同时也帮助医生找到真正的病原体进行对症治疗。
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