寻找治疗弥漫性中线胶质瘤的新方法

来源：互联网时间：2023-05-23 19:19:16

癌症是一种偷偷摸摸的疾病。找到一种成功治疗它的方法，它就会找到另一种生存方式。

以儿科弥漫性中线神经胶质瘤为例，脑肿瘤是儿童癌症死亡的最常见原因之一。

“这些肿瘤发生在儿童大脑的关键中线结构中，” 科罗拉多大学癌症中心成员 Adam Green医学博士说。“它们发生在控制呼吸和吞咽等基本功能的脑干、负责运动的颈脊髓，以及儿童大脑的其他非常重要的部位，这些部位很难操作。”

(资料图片)

由于难以对弥漫性中线神经胶质瘤(以前称为弥漫性脑桥脑胶质瘤 (DIPG))进行手术，传统上采用局部放射治疗——放射直接针对肿瘤所在区域。其他小儿脑癌的治疗通常涉及对整个大脑和脊髓进行放疗以阻止癌症扩散，但由于弥漫性中线神经胶质瘤非常致命，而且颅脊髓放疗毒性更大且需要更长的时间，医生们还没有一直关注以同样的方式治疗弥漫性中线神经胶质瘤。

“这些肿瘤实际上确实会转移到大脑和脊髓的其他部位，但问题是，在过去，肿瘤会在局部区域复发，这就是这些孩子在死于转移性疾病之前就死于这种疾病， ”CU 医学院小儿血液学、肿瘤学和骨髓移植学副教授格林说。

治疗成功带来新挑战

然而，最近，医生在源头治疗弥漫性中线神经胶质瘤取得了更大的成功，在某些情况下，他们使用导管将化学疗法直接输送到肿瘤。

然而，这引入了一个新问题——一些患者现在活得足够长，可以发展为最终导致死亡的转移性疾病。Green 和 CU 癌症中心的其他成员最近发表了一项关于双重治疗方法的研究，该方法有望成功控制弥漫性中线胶质瘤的转移。

研究人员使用动物模型，比较了局灶性辐射对肿瘤的影响、辐射对整个大脑和脊髓的影响，以及对肿瘤局灶性辐射的增强，或根本没有辐射。

“我们发现，如果我们只给予局灶性辐射，大脑中的肿瘤首先会缩小，但随后会再次生长，动物就会出现转移性疾病，”在科罗拉多州儿童医院治疗患者的格林说。“在我们用颅脊髓放射治疗的模型中，加上对肿瘤区域的增强，这些肿瘤最终会像目前的患者一样重新生长。但他们中的许多人从未在大脑或脊髓中发生转移性疾病。”

寻找完美的组合

外卖?颅脊髓放射似乎是弥漫性中线神经胶质瘤治疗的有益补充，可防止癌症扩散到中枢神经系统的其他部位。研究人员现在正计划测试其他治疗组合——包括放疗、化学疗法和免疫疗法——看看哪种疗法效果最好。

“我们希望这种方法能让这些患者长期生存，而不仅仅是我们目前看到的暂时反应，”格林说。“我们正试图将这些可能成功的治疗方法跨越不同的治疗方式，纳入一个组合的多模式试验中，将成功的治疗方法结合在一起，并对这些患者产生潜在的疗效。”

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